肝衰竭是由多种因素引起的一种严重肝脏疾病,会导致肝脏的合成、解*、排泄和生物转化功能发生严重的障碍或失代偿,病死率极高。
据了解,乙肝是肝衰竭的主要病因,得了肝衰竭怎么办?该如何治疗?哈尔滨医院传染科主任医师于雷为大家讲解肝衰竭诊治的相关知识,现整理如下。
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乙肝是引起肝衰竭的重要原因
引起肝衰竭的原因有很多,目前在我国,最主要的还是乙肝病*肝炎,约占80-85%。而在欧美国家,酒精性肝病和药物滥用是主因。
除此之外,一些遗传代谢性疾病,如肝豆状核变性,也会引起慢性肝衰竭。
除了上述所说的单个因素之外,肝衰竭也可能是多种因素共同作用的结果,比如在患有乙肝、肝脓肿、肝硬化的基础上合并感染病*,也可能引发肝衰竭。
所以大家如果有肝病,一定要趁早进行规范化治疗,这样才能降低肝衰竭的发生率。
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肝衰竭的四个类型
肝衰竭主要分为以下四个类型:
一般患者入院后,医生会先诊断肝衰竭,再根据检查结果判断分期、分型,不管是哪种类型的肝衰竭,治疗原则都离不开六个字——早诊断、早治疗。
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人工肝是治疗肝衰竭的主要手段
目前临床上治疗肝衰竭的手段有:内科综合治疗、人工肝支持系统及肝移植。
其中最有效的方法是肝移植,能从根本上解决肝衰竭问题,恢复肝脏功能。但因为肝源短缺、费用昂贵等因素的影响,肝移植临床应用很受限。
如果患者出现脑水肿、肝性脑病、腹水、急性肾损伤、慢性肝肾综合症等并发症,则需要对症进行综合治疗。比如脑水肿,一般治疗方法是脱水、利尿、补充白蛋白;肝性脑病,就需要给患者口服乳果糖酸化肠道。
人工肝是基于肝细胞强大的再生能力,通过体外装置,清除体内代谢的有害物质,并为人体补充所需的营养物质,改善内环境。
目前,人工肝已成为肝衰竭患者主要的治疗手段,同时它还能为肝移植患者获得更长的等肝源时间。
大量临床实践表明,人工肝治疗在能阻止肝炎重症化进展,早期应用可明显降低患者病死率。
不过,人工肝也有缺点,它对血浆的消耗比较大,而且还有感染、出血的风险,体内物质过滤后,渗透压降低,还有可能发生脑水肿,所以我们会结合患者的具体情况,来权衡是否使用人工肝。