白癜风能医好吗 http://www.znlvye.com/临床数据表示,超出65%的脾大患者是因为肝病原因导致,这是什么原因呢?肝脏大部分在人体的右上腹部,而脾脏在人体的左上腹部,两者之间相隔距离甚远,为什么肝病会导致脾脏肿大呢?
肝脾位置结构示意图
其实,肝和脾是有血脉相连,每次肝脏犯病基本上都会牵连到脾脏。脾脏肿大多发于肝硬化导致的门脉高压,这里说的门脉是肝脏特有的门静脉。当肝硬化出现时,肝脏内的静脉系统会遭到破坏,门静脉血液回流受阻导致门脉压迅速升高,进而波及到脾脏,导致脾脏的静脉血回流出现障碍,脾脏内产生大量的淤血,引起脾脏肿大和功能的受损。
正常情况下,脾脏厚度是不会超过4厘米,长度不超过12厘米,宽度也不会超出8厘米。跟肝脏相同,正常情况下腹部是摸不到脾脏的,如果能触摸,说明出现一定程度的肿大。不过可怕的是,脾脏严重肿大达到临床上的三级肿大时,可肿大到肚脐以下的位置,危害十分严重。
大家知道,脾脏是人体最大的免疫器官。当脾脏肿大时,最直接的影响就是人体免疫力的下降,各类巨噬细胞、淋巴细胞的数量和功能都会大大受损,人体将会比较容易受各类细菌、病毒的侵害。目前脾脏肿大最直接的检查是腹部B超检查,同时,脾脏功能严重受损时进行血常规检查可明显发现体内白细胞和红细胞都出现不同程度减少。白细胞减少导致的人体免疫功能受损,红细胞减少导致的人体贫血、凝血功能出现异常。
那么,肝硬化门脉高压导致的脾脏肿大,很多医生建议切脾是怎么回事?如何确定是否要切除脾脏呢?
如果达到一定的条件,需要进行切脾治疗。这个条件是指当肝硬化门脉高压导致脾脏功能亢进,脾脏存在的弊大于利。有两个临床指征:一个是有过多次的胃底食管破裂出血的情况,另外一个是脾脏功能过度亢进,表现血常规检查白细胞低于2.5×10^9/L,血小板低于30×10^9/L。这种情况下切除脾脏的利大于弊。对于没有达到脾脏切除临床指征的,可以考虑药物调理的方式合并肝病治疗。
温馨提醒:目前肝硬化门脉高压是导致脾脏肿大的最主要原因,肝硬化失代偿期会引起机体多种并发症出现。所以,对于肝病患者来说,务必要进行每半年一次的体检,做好正规治疗和观察。随着医学技术的不断进步和我国医疗改革的进一步深化,多数肝病患者可以在肝硬化之前得到有效救治。