肝硬化

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怀疑自己得了肝癌,该怎么诊断这6个诊断方 [复制链接]

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最近这几年肝癌的死亡率极高,仅次于肺癌和胃癌,大部分肝癌跟患有乙肝、丙肝和肝硬化有关。肝癌早期并没有明显症状,一旦出现症状时,癌病灶已经很大,常常几个星期内就会出现恶性肿瘤。因此医院做检查,一旦有不良症状需立即做诊断。

肝癌常用的诊断方法有哪些?

1、血清甲胎蛋白

血清甲胎蛋白是诊断肝癌的肿瘤标记物。若连续一个月每升血清中甲胎蛋白超过微克,甲胎蛋白超过微克持续两个月,排除怀孕和生殖腺胚胎癌的前提下,不能忽略肝癌,进一步做影像学检查来确诊。

2、血液生化检查

原发性肝癌患者谷草转氨酶、胆红素或乳酸脱氢酶会有所升高,白蛋白会降低,肝功能发生改变,淋巴细胞亚群等免疫指标也会发生很大改变。

3、肝脏B超

肝脏B超常常用于肝癌普查,同时也应用于治疗后随访。通过做超声检查能及时发现小病灶,判断癌细胞跟血管之间的关系。在超声导引下做穿刺活检,能获取组织学来诊断肝癌。

4、CT或PET-CT检查

CT是常用的影像学检查手段,常常应用于常规诊断检查,而且也用于治疗后的随访检查。PET-CT检查能及时发现早期病灶,了解癌细胞治疗后的大小和代谢有没有发生变化,这种检查手段安全而且没有创伤。

5、磁共振成像检查

磁共振成像属于影像学检查,用来进一步诊断肝癌,区别是脂肪肝、肝硬化还是肝癌。肝癌患者接受介入治疗后,通过做磁共振成像检查,看一看癌细胞有没有出现残留和复发。

6、肝穿刺活检

肝穿刺活检不推荐作为常规检查方法,因为会对身体有一定的创伤,但不得已时必须做检查。经过甲胎蛋白、B超及CT检查仍然不能确诊肝癌时需进行肝穿刺活检。

患有肝癌该如何治疗?

1、手术

手术是治疗肝癌的首选方法,只要早发现早切除就能提高生活质量,改善预后。手术包括肝切除术和肝移植术,肝切除有包括姑息性和根治性切除,前者是指切除局部或部分病灶,这样能减轻临床症状,缓解痛苦。后者是指彻底切除癌病灶。肝癌早期且肝功能代偿良好可做肝切除术,但手术后易出现残留癌细胞,所以术后需持续接受治疗。若患者不能用根治性的手术切除,可以选择姑息性切除,能减轻痛苦。重度肝硬化的小肝癌或微小肝癌患者可以做肝移植术,能降低复发率。另外不能进行手术切除和射频微波治疗、肝功能不能耐受的患者也可以做肝移植术。但术前影像学检查时,不能完全发现小病灶,因此手术后可能会出现癌细胞残留,从而导致肝癌复发和转移。所以为安全起见,术后需积极配合医生抗病*治疗和放化疗,这样能减少复发率。

2、介入治疗

中晚期原发性肝癌患者不能做手术时需介入治疗,患有严重肝硬化和高龄患者也可以采用此治疗方法。对肝动脉灌注药物后能杀灭癌细胞,并不会对其他器官带来很大影响且副作用少。注入栓塞剂能阻断癌细胞供血,抑制癌细胞生长,同时也能缓慢释放抗癌药物,延长作用时间。

温馨提示

肝癌患者需根据自己情况来选择合适的治疗手段,同时正确面对疾病,不能过度担心或抑郁。即使接受治疗后,医院做复查,能及时了解病情。

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