北京什么时候治疗白癜风 http://m.39.net/pf/a_4782750.html慢性乙肝大三阳、小三阳如何预防肝硬化肝癌呢？定期检查身体非常重要，请看下面两种
1、大三阳，肝功能正常，不用治疗，每半年检查一次肝功能，每年检查一次彩超。肝功能长期都是正常的，40岁以下不会恶化的。但如果肝功能中ALT异常，就要观察3-6个月，看HBVDNA是否下降，如果下降了，就可以不用治疗，也就离自然转小三阳不远了，当然以后是非常的稳定。如果HBVDNA不下降，就要使用核苷类一线药恩替卡韦、替诺福韦长期治疗了，直到治愈的那一天，表面抗原转阴，表面抗体产生，并大于mIU/ml了，才能停药，大约需要上十年，这也是美国医生说的，一天一颗药，好比健康人，不影响生活，工作，结婚，生育。只有中国有乙肝歧视，其它国家的乙肝就好比普通的感冒的。
2、小三阳，E抗原阴性就为小三阳，包括15阳，阳。但并不是小三阳就比大三阳更好，还得看HBVDNA病*量，如果HBVDNA反弹，超过5次方IU/ml，侧说明病*前C区已经变异，免疫系统无法控制病*了，因小三阳病*都由大三阳变异而来，威力较少，所以肝功能也大多数正常，这时如果只是长期检查肝功能，一看正常就不治疗。拖久了，就会肝硬化，肝癌，偏远地区医疗检查条件差，绝大多数就都是这种情况拖久了发生大肝癌，晚期，错过最佳治疗时期的。所以这也是中国最需要科普的地方，一定要提醒亲友及身边的乙肝朋友，记得小三阳一定要定期检查HBVDNA。发生这种情况的，一定要初始使用恩替卡韦、替诺福韦酯，长期抗病*治疗。每半年检查一次彩超和甲胎蛋白AFP，这样就可以有效预防肝硬化肝癌了。
最后补充一句话，不管大三阳，还是小三阳，每年检查一次彩超和甲胎蛋白AFP，这样就可以有效预防肝硬化肝癌了。即使发生肝癌，也是小的。还可以手术切除，不影响预后。
恩替卡韦，替诺福韦是一线高档药。初始抗病*治疗必须使用一线高档药。不能初始使用拉米夫定、阿德福韦酯，替比夫定任何一种单药。这些中低档药是极易产生耐药的，到时一线高档药跟这些中低档药交叉耐药也用不成了。
所有的指南建议，患者的年龄（对于那些40岁以上患者的低限）、HBeAg状态、肝癌家族史、职业要求（例如，从事易暴露操作的卫生保健提供者）、计划生育和喜好应该在做治疗决策时加以考虑。一些研究表明，正常谷丙转氨酶浓度的患者可出现严重肝纤维化，尤其是当谷丙转氨酶浓度处于正常范围的高值和HBVDNA含量较高（{{00:0}}IU/ml），或他们超过40岁。
请关心一下年龄超过40岁的慢性乙肝，督促他们定期检查肝功能和HBVDNA，超过4次方IU/ml的小三阳或e抗原接近低值的，就要抗病*治疗，预防肝硬化、肝癌了。初始使用一线药恩替卡韦或替诺福韦。请大家互相宣传！
最近骆抗先博客更新，又一个小三阳肝炎导致的肝癌，大家要特别重视小三阳肝炎，必须抗病*治疗！
药价目前已经没这么高了，恩替卡韦分散片60元一盒7颗，拉米夫定片50元一盒14片，阿德福韦酯35元一盒10片，韦瑞德替诺福韦酯元一盒30片，XX替诺元一盒30片。截止年7月的价。全部都是医药公司正规渠道，减少中间环节，拒绝暴利！
博路定、贝双定、润众、维力青、雷易得、甘倍轻、恩甘定、木畅、和恩、和定、艾普丁、甘泽、天丁都是恩替卡韦。国内共有12个厂家生产，质量和效果一样，目前除和恩厂家有过书面召回质量有问题的文件外，其它九家均没有。所以没有医保的应该吃便宜可靠的药。
国产正稳替诺福韦酯年下半年上市，市场价元一个月，到时可以联系我！，
