今年45岁的辛先生从小就患有乙肝,发展成肝硬化已经十余年。从患病至今,一直服用药物,并在家人的陪同下定期做检查。最近一次,辛先生觉得上腹部不舒服,胃口差,人也有些消瘦,于是就医院之江院区检查。在检查中发现,辛先生的肝部有结节,同时肿瘤指标高,考虑到辛先生又有肝硬化,普外科科主任王峰勇向辛先生及家人建议实施手术。由于辛先生有门静脉高压、重度脾亢等基础疾病,血小板极低,凝血功能差,手术过程中出血风险极难控制,而且肝脏很脆弱,手术风险较大。手术前,医院普外科孙元水教授、之江院区普外科王峰勇主任,联合普外科的医生团队、麻醉科、输血科、ICU等多个科室进行MTD讨论,孙元水教授亲自确定手术方案,并为辛先生实施肝癌根治性切除术。手术中,孙元水教授凭借娴熟的手术技术,经过仔细的解剖分离,成功切除了肝肿瘤,整个手术过程也十分顺利,一个多小时就完成了手术。辛先生手术后恢复良好,术后第二天,在家人的搀扶下能下床走路。医院之江院区普外科王峰勇主任介绍,从发现肝炎开始这一阶段非常重要,一定要注意按时服药,定期检查。像辛先生这样的,虽然在患肝硬化期间,能够做上面两点,但是在发现肝炎到肝硬化的阶段没有引起足够的重视,所以还是会发展到肝癌这一阶段。但是幸运的是,辛先生的肝癌发现是在早期,肝癌早期发现进行手术治疗,愈后的成活几率较高。一、肝炎、肝硬化、肝癌的临床症状1.肝炎①疲乏、易累;②食欲差、腹胀、消化功能不好、厌油腻饮食;③脸色比较暗,皮肤、眼球白色部分可呈现*染;④肝脾肿大,如果在左上腹部摸到类似的包快,那就可能是肿大的脾脏了;⑤肝掌、蜘蛛痣,部分病人颈部、前胸、面部和手臂等部位可见到多个充血像蜘蛛一样的红色痣,称为“蜘蛛痣”,大小不一,轻压后可退色,压力解除后,还可再充盈。2.肝硬化①肝区疼痛:肝病患者典型的症状就是肝区疼痛,或肝区不适;②体重减轻:在肝硬化早期,会出现体重减轻的情况;③面部发黑:在肝硬化早期,会导致你的面部越来越黝黑,主要是肝功能异常,导致了黑色素生成导致的。3.肝癌①水肿:水肿多见于皮肤和肝脏;②发热:肝癌所致发热一般在37.5℃-38℃左右,偶可达39℃以上,成不规则热型;③消化道症状:常表现为胃纳减退、饭后上腹饱感,甚至恶心、呕吐或腹泻。二、如何避免走向肝病三部曲1.首先接种乙肝疫苗:接种乙肝疫苗是预防乙肝病*感染最佳方式。2.远离污染器具、注意饮食卫生:避免传染肝炎。3.讲究合理饮食:适量摄入高蛋白、膳食纤维、富含维生素等物质,忌辛辣、油腻、高胆固醇等食物。4.戒烟戒酒:减轻肝脏负担,避免造成肝细胞损伤。5.不要随意用药、停药:很多药物对肝脏代谢产生影响,易造成药物性肝损伤,已经患有肝病的患者,尤其是慢乙肝、肝硬化患者,提前进行抗病*治疗是阻断慢乙肝—肝硬化—肝癌三部曲的最佳措施,据最近报道,长期有效的抗病*治疗可以降低50%-70%的肝癌发生率。因此要遵医嘱规律用药,切记不可自行停药。6.保证充足睡眠:保证充足的休息和睡眠,让肝脏得到充分的休息,不要过度劳累,这样才能使身体免疫力处于最佳状态,减少疾病的打扰。定期检查,特别是已经患有肝病的患者,定期检查,随时了解肝脏病变状态。要是肝脏出了问题,难免影响我们的正常生活,爱肝护肝刻不容缓!
专家简介
孙元水医院主任医师、教授、硕士生导师。中国中西医结合学会普通外科专业委员会副主任委员;浙江省中西医结合普通外科学分会主任委员;浙江省医师协会外科医师分会副会长;中国抗癌协会肿瘤与营养支持治疗专业委员会委员。专注于胃癌、小肠癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌等消化道肿瘤以规范化手术为主的综合性治疗。对胰腺癌、胃癌、肠癌进行腹腔镜为主的微创手术,对进展期胰腺癌、胃癌、肠癌进行综合性治疗(术前化疗、营养支持+规范化手术+术后化疗、营养支持)门诊时间:每周二上午(翠苑院区)王峰勇医院之江院区普外科主任,副主任医师。中国中西医结合学会普通外科专业委员会胆石病专家委员会委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员,浙江省中西医结合学会普通外科专业委员会青委副主任委员兼秘书,浙江省抗癌协会专业委员会委员,浙江省医学会快速康复外科青年委员会委员,浙江省医学会肿瘤外科学青年委员会委员。具有扎实的外科基础和丰富的临床经验,擅长运用腹腔镜微创治疗技术、快速康复外科技术对普外科疾病的综合手术治疗。在腹腔镜下对胃癌、结直肠癌诊治,以及腹腔镜下各类疝的修补,微创保胆取结石(息肉)等有丰富的临床经验。门诊时间每周一、四上午(之江院区)周五上午(翠苑院区)来源:之江院区普外科预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇