肝硬化

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得了慢性乙肝应该怎么办有哪些需要注意的问 [复制链接]

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刘云涛 https://m.39.net/disease/a_5528372.html

得了慢性乙肝应该怎么办?有哪些需要注意的问题?看完心里有数了

依目前的医疗水平,乙肝虽然不能根除,但完全可防可控;再加上母婴阻断成功,未来乙肝完全有可能被彻底消灭,就像天花一样。对于已经存在慢乙肝的患者应该做到以下几点:

一、明确自己病情,决定治疗还是观察

乙肝分很多种情况:需要治疗的肝炎患者;不需要治疗的携带者。所以,慢乙肝患者必须首先明确自己的病情,再决定是治疗还是继续观察。

(1)肝炎患者,肝功能异常,病毒定量高,考虑由乙肝引起的,就应该及早治疗。

(2)携带者,肝功能正常,①病毒量测不到或者低水平,不需要治疗。②病毒量高,但是有发生肝癌或者肝硬化风险的患者,如肝硬化、有肝癌家族史、年龄大于40岁,治疗越早越好。③病毒量高,但是年龄较轻,不需要治疗。

二、定期检查,不管是不用治疗的携带者,还是正在用药的乙肝患者。

(1)携带者,不需要治疗可能只是暂时的,①病毒量高的携带者,可能在以后不定的什么时候,激活机体免疫,损伤肝脏。②病毒量测不到的携带者,其中约5~15%可能再次出现肝炎发作。所以,必须定期检查肝功和病毒定量。

(2)正在接受抗病毒治疗的乙肝患者,可能出现抗病毒药耐药,所以,需要定期检查肝功和病毒定量,观察药物治疗效果,有无耐药发生。

(3)所有的乙肝患者,尤其是已经肝硬化患者,需要筛查肝癌(甲胎蛋白和彩超)。

三、乙肝患者需注意以下问题:

(1)所有的乙肝患者必须戒酒。酒精不仅损伤肝脏,还会增加乙肝病毒的变异。

(2)预防脂肪肝,目前脂肪肝的发病率已经超过乙肝,称为最常见的肝脏损伤因素,少吃多运动,控制体重,是预防脂肪肝的最好的措施。

(3)乙肝女性,在孕前和孕期要检查,以了解病情,选择适当的措施预防母婴传播。

(5)有疾病时得用药,但不能滥用药。

所以,请大家认识乙肝,做到科学的防治,让已经感染乙肝的患者得到恰当的治疗,让正常人不被感染乙肝,那么,消除乙肝指日可待。

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