导语：医院的肝病科，除了消毒药水的味道外，往往还会出现一种臭味，这种味道就像是烂苹果和臭鸡蛋混合起来产生的味道，还带有一丝鱼腥味的臭气。当一些患者身上出现这种味道时，作为医生，往往会猜测是否存在严重的肝脏疾病或者已经出现了较为恶劣的肝脏病变，能够作为一个典型症状辅助判断。
医院上班，走到病房区，就闻到了一阵奇怪的臭味，作为一名多年的肝病医生，敏锐的发现了异样。仔细询问值班人员后，果然得到了我想要的答案。昨天送来一名严重肝衰竭的患者，送来的时候已经出现了肝昏迷的现象，医院就诊。
01为什么医生能够准确判断出肝脏病变？
想来很多人已经发现了问题，那就是肝病患者身上出现的味道。在一些患者身上，早期入院时没什么异常，出现的不适症状大多集中在消化系统上以及皮肤异常。但是在病情发展的后期，可能逐渐出现一股奇怪的味道，让人难以接受。
这种味道也被称为：肝臭。
好发人群：严重肝病患者，肝衰竭患者等；
味道来源：呼吸、尿液、皮肤等；
形成机制：在食物进入人体后，里面的蛋氨酸能够在胃部、肠道等消化和蛋白酶的分解后形成氨基酸，这些氨基酸会被肠道黏膜吸收，进入血液，随后抵达肝脏。
肝脏能够将蛋氨酸进行合成代谢，最终转化为人体所需的蛋白质和能量等物质，到这儿为止，蛋氨酸的吸收和代谢就完成了。但是在严重肝病患者或者肝功能衰竭的患者身上，无法将氨基酸分解，代谢。
肠道吸收的蛋氨酸过多，血液中蛋氨酸浓度过高，剩余的蛋氨酸就会在肠道内堆积，并且和肠道内的菌群混合，形成臭鸡蛋混合产生的酸臭味。这种味道会随着血液循环进入肺部，还可能随着血液留到肾脏，被过滤后随着尿液排出，从而在呼吸道和尿液中都会出现这种臭味。
02当肝病患者出现这种奇怪的味道，要提高警惕
肝脏疾病本身并不会对食物的消化吸收造成这么大的影响，患者大多只会出现一些肝区不适、身体黄疸、蜘蛛痣等问题，但是，在肝脏持续受到疾病影响，病情逐渐恶化后，肝功能逐渐衰退，引发肝臭的概率也会更高。
对肝病患者而言，肝臭可以作为一种典型的肝脏恶化的征兆。当人们呼吸或者尿液出现这种类似于鱼腥味、臭鸡蛋的味道后，很可能就是肝脏已经产生恶变，诱发了肝衰竭等问题，需要尽早就医接受治疗。
03出现肝臭，如何才能改善？
肝臭的诱因其实是食物中的氨基酸无法被肝脏代谢分解后，进入肠道和菌群结合后产生的异味。而这种问题在治愈肝脏疾病，恢复肝功能之前，无法消除，只能是适当的改善这种味道的出现，避免对人们的生活和社交产生影响。
第一件事是接受肝脏治疗，通过检查了解病情，稳定病情。当肝脏产生病变后，肝臭味逐渐产生，并且对人们的进食等也会产生影响。在治疗和稳定肝病后，也能帮助缓解肝臭味的出现。
第二件事，合理饮食，减少高蛋白的饮食，多吃蔬菜和水果。在高蛋白质的饮食中，可能含有比较多的氨基酸，比如鸡蛋、红肉等，里面的蛋氨酸本身就非常丰富，食用后可能给肝病患者增加肝脏代谢的负担，甚至更容易出现肝昏迷。
建议人们适当的补充蛋白质，并且增加日常饮食中新鲜蔬菜和水果的比例，多吃一些热量高但是容易被消化的食物，既能为身体补充能量，又能减轻肝脏代谢的负担，从而更好的保护肝脏。
第三点注重提高肝功能。在日常生活中适当多饮水，能够帮助加快肝脏内的新陈代谢，从而帮助肝脏尽快的代谢和排出人体内的废物和毒素。在一定程度上也能帮助代谢废物和缓解肝臭味的产生。
往往医生还会建议肝病患者进行一定的体育运动，在慢跑或者游泳等有氧运动过程中促进身体内的代谢，也能变相的提高肝功能。
第四点，避免熬夜、饮酒、乱用药物，都是预防伤肝，帮助保护肝脏的行为。很多人忽视了护肝的重要性。对肝病患者而言，能够坚持规律的作息，戒酒，不乱用药物是很简单但很容易被忽视的。酒精也会加重人们的口腔异味，对肠胃消化食物和吸收也会产生不良的影响。
最后一点就是勤漱口、勤洗澡的外力帮助。如果你确实深受肝臭味的困扰，但又没办法很快的改善这种味道，不妨尝试经常漱漱口，或者勤洗澡，避免让肝臭味不断累积，影响生活和自己的心态。
肝病患者身上出现的奇怪味道其实是氨基酸不能被肝脏代谢分解利用后，在肠道内不断和菌群反应后出现的肝臭味，往往出现在肝衰竭、严重肝病患者身上，一些肝性脑病、肝炎、老年脂肪肝、肝硬化等患者身上也可能出现这种臭鸡蛋和烂苹果混合的臭味。如果发现这种味道，往往提示人们尽早检查肝脏，接受治疗。
结语：肝衰竭是一些肝脏疾病逐渐恶化后出现的一种损伤，肝功能逐渐丧失后，就可能引发肝衰竭。在临床上，肝衰竭并非是一种疾病，而是在肝脏功能受到病毒、酒精、药物等因素受到严重损伤，诱发肝脏细胞大量坏死后，影响肝功能严重障碍或者失代偿的一种临床症候群。在出现肝衰竭后，患者可能出现凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病（肝昏迷）、肝腹水等一系列症状。往往患者还会表现出极端的乏力、食欲不振、腹胀、恶心呕吐等症状。总的来看，肝衰竭的病情进展迅速，治疗难度高，整体预后较差。
