由于肝癌早期没有明显的症状,等到出现肝区疼痛等不舒服,去医院看病,往往是肝癌晚期了。非常奇怪的是,这时候检查肝功能,居然是正常的,就会有部分患者怀疑,医院诊断错误了,为什么肝癌晚期了,肝功能还是正常的。还有一部分患者,每年体检的时候,都出血查肝功能了,肝功能每年都正常,可是却诊断为肝癌了,肝功能正常就可以排除肝癌吗?今天我们就来科普一下,肝癌与肝功能的关系。
肝脏的功能
肝脏是人体最重要的器官之一,人体的糖,脂肪和蛋白质的代谢都在肝脏,肝脏还负责解毒,人体的有毒有害物质,都是通过肝脏解毒之后,排泄出去。肝脏还合成凝血因子,胆汁等等。正是由于肝脏存在这么多的功能,所以肝脏是非常非常重要的,肝脏一旦出问题,后果是非常严重的。如果肾脏出问题,我们可以做透析,患者可以长期生存。如果肝脏出问题,肝功能衰竭,除了肝移植,就没有其他好的治疗办法了,因为现在还没有一种人工的东西,可以完全代替肝脏的功能。
所以,肝脏有非常强大的代偿能力,正常人的肝脏可以切除2/3,而不会对人体产生明显的问题,而且肝脏细胞还可以再生,切了一部分肝脏,还可以重新长出来。所以有很多亲子肝移植,切除一部分肝脏,移植给自己的亲人。
肝癌患者为什么肝功能正常?
肝癌大部分是由肝硬化转变而来的,例如酒精性肝硬化,乙肝,丙肝肝硬化等等。这是非常常见的肝癌三部曲:慢性肝炎——肝硬化——肝癌。确实有少部分病人,即使到了肝癌晚期,满肝都是肿瘤,肝癌细胞进入门静脉,引起门脉癌栓等情况,肝功能还是正常的,这只能说明肝脏的代偿能力太强。即使肝脏上面已经有很多肿瘤细胞了,只要还保存有少部分的正常肝脏细胞,就能够维持身体正常的需求。这样也就是为什么,很多肝癌一旦发现就是晚期了,因为早期肝癌可以没有任何的症状和体征,你也没有任何的不舒服,等你出现不适感,肝癌已经发展到晚期了。所以,肝癌和肝功能是没有必然关系的,肝功能正常,不能作为没有肝癌的诊断依据。反过来,肝癌患者,肝功能也有可能是正常的。抽血验肝功能,是无法诊断肝癌的。
所以,这也就凸显了定期体检的重要性。我们强调,长期饮酒,乙肝,丙肝等慢性肝炎的患者,需要从40岁开始,每半年至一年的时间,定期检查自己的身体,检查的项目包括:肝脏彩超,抽血查甲胎蛋白AFP。只有通过定期的检查,才能够早期发现肝癌,而早期肝癌的治疗效果是非常不错的,到了肝癌的晚期,治疗效果就非常差了。